医疗纠纷该怎么处置，才能少走弯路，适时维权呢?

　　实践证明，医疗纠纷一旦发生，不管医院过错如何，纠纷如何解决，第一时间封存病历都是必须的。第一时间封存的病历是最原始、最真实的证据，是还原医疗真相的保障。错过这一时机，一旦病历被篡改，维权就必然遇到困难，甚至不可能。请听律师怎么说。

　　●封存复制

　　1、患者本人、家属或委托人应第一时间持身份证件，直接向医院提出封存病历。

　　【备用策略】医院不配合时可向卫生局或医疗纠纷调解委员会反映，让其协助封存病历，并留下医院不配合封存病历的证据，例如录音、录像等。

　　2、封存病历应要求医务科(处)或值班医生通知医院总值班到场。

　　【备用策略】也可通知朋友到场见证。

　　3、双方当事人当场清点病历原件页数，确定总数量。《医疗事故处理条例》第十条规定，病历有“门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录”等。

　　《医疗事故处理条例》第十七条规定“疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封。

　　【备用策略】各方清点一遍，相互确认。

　　4、确定总数量后，患方应要求复制全套病历资料，并加盖医院公章。

　　【备用策略】最好有律师或见证人参与。

　　5、封存的全套病历应当场放入档案袋，贴上封条，并由双方在封条上签字盖章后，由医院对封存好的病历进行保管。

　　【备用策略】如患者尚在住院治疗，需继续使用，可以封存复印件。

　　●责任判断

　　1、初步判定。

　　依据病历资料，尝试明确三个问题：医方是否有过错行为?患方是否遭受严重损害后果?行为与后果之间是否具有因果关系(即前者必然引起后者)?

　　如果答案均为肯定，即可得出结论：医方过错造成了患方严重的损害后果，应当依法承担赔偿责任。

　　【备用策略】可依据病历、诊疗情况说明等提请专业律师判断。但达不到最低伤残十级的，没必要启动程序维权。可以选择协商或调解处理简洁。

　　2、司法鉴定

　　医方、患方对损害程度及责任不能达成共识的，唯一的办法就是“司法鉴定”。

　　【备用策略】鉴定之前，要通过专业人士分析，明确是否是医方过错造成了患方严重的损害后果，同时，自己可上网或查阅相关书籍、鉴定案例，了解鉴定的基本常识，以备用。

　　但要明确，医疗事故鉴定和司法鉴定的内容都差不多，但结果会相差很大。医疗事故鉴定的专家和医院都是本地医疗系统的，相互之间难免相互照顾，结果变数大也难免。司法鉴定的法医相对来说比较独立些，且可选择异地鉴定，结果往往相对公正些。故建议选择司法鉴定。该注意的还是要注意。

　　司法鉴定可在诉前通过律师委托司法鉴定机构进行，也可在诉讼过程中申请法院委托进行，法院委托的司法鉴定证据效力大于律师委托的。但诉前律师委托的鉴定，因只有单方面参加，在一定程度上会影响鉴定结果，在诉讼过程一般会启动重新鉴定，单前面的鉴定结果也会对法院委托的鉴定产生一定的影响。

　　但实践经验证明：通过律师委托司法鉴定机构进行医疗纠纷司法鉴定，出具鉴定报告，形成初步的证据是大有裨益的。

　　●证据集成

　　1、病历

　　2、鉴定

　　3、相关，如病历等不能反映的临时诊疗情况。

　　【备用策略】建议由专业律师依据证据规定办理。

　　●解决途径

　　解决纠纷，有很多方法。但过硬的证据十最大的杀手锏。

　　1、“能协商，不诉讼”，快捷。

　　2、合法途径，促进问题的逐步解决。

　　3、诉讼。

　　●技巧提示

　　1、把握尺度，主张有据。

　　2、合情合理，高度适当。

　　3、好事多磨，不放机会。

　　4、审时度势，技巧灵活。

　　●关于律师

　　律师是必须要找的。医疗纠纷是专业性很强，封存病历、鉴定、调解、诉讼等有律师处理起来顺利得多，律师有必要请。

　　【备用策略】请律师，建议你依据他能提供给你的案例卷为准。通过卷宗你就能确定律师的专业水准和敬业精神。

　　●法治前行

　　系列法律的出台，规范了医患纠纷的处理。为医疗纠纷的处理带来了红利。

　　【相关法律】《最高人民法院关于人身损害赔偿的司法解释》、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》、《侵权责任法》《司法鉴定程序通则》、《全国人大常委会关于司法鉴定管理问题的决定》、《医疗事故处理条例》、《最高人民法院民一庭负责人就审理医疗纠纷案件的法律适用问题答记者问》……。