协商本身也是一种民事法律行为，只要不违法就受法律保护，协商达成的协议，与其他一切契约一样，具有合同法上的效力，因协议履行发生的争议相对于医疗纠纷具有独立性。合法的协商协议虽不具备强制执行的效力，但依法受到保护。

　　医患双方的和解具有以下特点：

　　1、只有医患双方参加协商，双方地位平等，都有充分发言权，往往没有第三方的参与。即使有第三方参加，也仅仅起到见证或者公证作用，参加的第三方没有干涉和介入到双方的谈判和协商事务上来。

　　2、双方自愿，协商一致，没有强迫或者命令因素。因此达成的协议也是双方当事人意思自治的表现。

　　3、可以在纠纷发生后的任何阶段进行。可以在医疗事故技术鉴定之前，鉴定过程中，或鉴定之后甚至进行诉讼之后。只要没有司法裁判结果约束，双方都可以自愿协商。

　　4、只能就民事赔偿或者补偿内容进行协商，涉及医疗机构及其医务人员违反行政法规应当受到行政处罚以及违反国家刑事法律的规定应当受到刑事处罚的事项，医患双方不能协商，即使协商达成一致意见也无效，不能排除国家权力机关对当事人追究行政或者刑事责任。

　　医疗事故和解需要什么条件呢?

　　医疗损害责任是指医疗机构及其从业人员在医疗活动中，未尽相关法律、法规、规章和诊疗技术规范所规定的注意义务，在医疗过程中发生过错，并因这种过错导致患者人身损害所形成的民事法律责任。《侵权责任法》第54条规定：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。

　　《侵权责任法》第七章 医疗损害责任

　　第五十四条　患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。

　　第五十五条　医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意;不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。

　　医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。

　　第五十六条　因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。

　　第五十七条　医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。

　　第五十八条　患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：

　　(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;

　　(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;

　　(三)伪造、篡改或者销毁病历资料。

　　第五十九条　因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请

　　求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。

　　第六十条　患者有损害，因下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任：

　　(一)患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;

　　(二)医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;

　　(三)限于当时的医疗水平难以诊疗。

　　前款第一项情形中，医疗机构及其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。

　　第六十一条　医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。

　　患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的，医疗机构应当提供。

　　第六十二条　医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害的，应当承担侵权责任。

　　第六十三条　医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。

　　第六十四条　医疗机构及其医务人员的合法权益受法律保护。干扰医疗秩序，妨害医务人员工作、生活的，应当依法承担法律责任。

　　《关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律的解释》

　　一、一般规定

　　第一条

　　本解释所称医疗损害责任纠纷，是指患者一方要求医疗机构、医疗产品生产者或者血液提供机构承担医疗损害责任而引起的民事侵权纠纷。

　　患者一方是指在诊疗活动中人身、财产权益遭受损害的患者，或者患者死亡的，是指依法由患者承担扶养义务的被扶养人以及患者的近亲属。

　　医疗产品是指药品、消毒药剂、医疗器械。

　　第二条 患者一方主张医疗机构、医疗产品生产者或者血液提供机构承担侵权责任的，案由应确定为“医疗损害责任纠纷”;患者一方主张医疗机构、医疗产品生产者或者血液提供机构承担违约责任的，案由应确定为“医疗服务合同纠纷”。

　　患者一方未明确主张侵权责任之诉或者违约责任之诉的，人民法院应当向其释明并要求予以明确。释明后患者一方仍未明确选择的，人民法院应当裁定不予受理或驳回起诉。

　　二、当事人

　　三、举证责任

　　第六条 (患者一方的举证责任)患者一方起诉请求医疗机构承担侵权责任的，应当提交患者与医疗机构之间存在医疗关系、患者就医后发生的损害后果的证据。缴费单、挂号单等诊疗凭证及诊断证明、出院证明及其他病历资料可以作为证明存在医疗关系的证据。

　　患者一方主张医疗机构承担诊疗过失责任的，应当提交医疗机构有过锚、诊疗行为与损害后果之间存在因果关系的证据。但属于侵权责任法第五十八条规定情形的除外。

　　没有前款规定的证据的，患者一方可以申请医疗损害鉴定。

　　第七条 (医疗机构的举证责任)医疗机构负有对诊疗过程进行解释说明的义务。医疗机构主张尽到了侵权责任法第五十五条第一款规定的说明义务及取得相应书面同意的义务，以及具有侵权责任法第六十条规定的免责事由等，应当提交证据进行证明。

　　第八条 (认定医疗机构有过错)医疗机构存在侵权责任法第五十八条规定情形之一的，人民法院应当认定医疗机构有过错。

　　第九条 (医务人员执业资格的举证责任)患者一方在诉讼中对实施诊疗行为的个别医务人员的执业资格有异议的，人民法院应当要求医疗机构提供该医务人员的执业资格证书。

　　第十条 (医疗产品责任与输血纠纷案件中的举证责任)因医疗产品的缺陷造成患者损害的，患者一方应当对损害后果承担举证责任。医疗机构、医疗产品生产者认为医疗产品不存在缺陷或者医疗产品的缺陷与损害后果之间不存在因果关系的，应当承担举证责任。

　　因输入不合格的血液造成患者损害的，患者一方应当对损害后果承担举证责任。医疗机构、血液提供机构认为输入的血液合格或者输血与损害后果之间不存在因果关系的，应当承担举证责任。

　　第十一条 (与病历相关的举证责任和诉讼后果)当事人应当提交由其保管的涉案病历资料等证据材料，包括客观性病历资料和主观性病历资料;拒不提供的，应当承担相应不利的诉讼后果。

　　一方当事人无正当理由拒不同意、不配合共同封存或者启封病历资料、现场实物等证据材料的，应当承担相应不利的诉讼后果。

　　当事人遗失、涂改、抢夺病历资料，或者以其他不正当手段改变病历资料的内容，导致诊疗行为有无过错或诊疗行为与损害后果之问是否存在因果关系无法认定的，应当承担相应不利的诉讼后果。

　　第十二条 (拒绝、拖延进行尸检的诉讼后果)患者就医后死亡不能确定死因或者对死因有争议，医疗机构未及时要求进行尸检，致使诊疗行为有无过错或者诊疗行为与损害后果之问是否存在因果关系无法认定的，医疗机构应当承担相应不利的诉讼后果。

　　医疗机构要求进行尸检，并告知患者一方不进行尸检的风险，患者一方无正当理由拒绝、拖延进行尸检，致使诊疗行为有无过错或者诊疗行为与损害后果之间是否存在因果关系无法认定的，患者一方应当承担相应不利的诉讼后果。

　　四、医疗损害鉴定

　　第十三条 (医疗损害鉴定启动、交费和不配合鉴定的诉讼后果)当事人可以申请进行医疗损害鉴定。必要时，人民法院可依职权委托进行医疗损害鉴定。

　　当事人申请进行医疗损害鉴定的，应当预交鉴定费。人民法院依职权委托进行医疗损害鉴定的，可以要求医疗机构预交鉴定费。案件审结时，鉴定费由败诉方承担。

　　当事人应当配合鉴定，无正当理由拒不配合的，应承担相应不利的诉讼后果。

　　第十四条 (医疗损害鉴定机构的选择)医疗损害鉴定可以委托医学会组织鉴定专家进行，也可以委托具有相应资质的其他司法鉴定机构进行。

　　委托医学会进行首次医疗损害鉴定的，由诉讼双方当事人协商选择医疗机构所在省、自治区、直辖市的设区的市级地方医学会或省、自治区、直辖市直接管辖的县(市、区)地方医学会组织进行鉴定;双方当事人不能协商一致的，由当事人在上述医学会中随机抽取确定。

　　第十五条(医疗损害鉴定内容)委托进行医疗损害鉴定的，人民法院可根据案件审理需要，要求鉴定机构对下列医疗专门性问题进行认定：

　　(1)医疗机构的诊疗行为有无过错;

　　(2)诊疗过错行为与损害后果之间是否存在因果关系;

　　(3)医疗机构是否尽到告知义务;

　　(4)医疗机构是否违反诊疗规范实施不必要的检查;

　　(5)诊疗过错行为在损害后果中的责任程度;

　　(6)人体损伤残疾程度;

　　(7)其他医疗专门性问题。

　　医疗损害鉴定结论末明确作出上述认定的，人民法院可以要求鉴定机构作出补充鉴定或者出具相应的书面意见。

　　第十六条 (医疗损害鉴定前所需证据材料的质证)委托进行医疗损害鉴定前，人民法院应当组织双方当事人对提交的病历资料及其他医疗损害鉴定所需证据材料进行质证，未经质证的，不得委托鉴定。

　　当事人对病历资料及其他医疗损害鉴定所需证据材料的真实性、完整性有异议的，应当明确异议内容并予以解释说明。病历资料及其他医疗损害鉴定所需证据材料系由一方当事人保存或控制的，对方当事人提出异议的，由保存或控制上述材料的一方当事人进行解释说明。

　　病历资料及其他医疗损害鉴定所需证据材料的真实性、完整性难以判断的，人民法院应当告知当事人先申请相关鉴定。

　　第十七条(瑕疵病历资料的认证)涉案病历资料存在下列瑕疵的，人民法院应当区分情况做出处理：

　　(一)当事人以伪造、篡改、销毁或其他不当方式改变病历资料的内容，致使诊疗行为有无过错或者诊疗行为与损害后果之间是否存在因果关系无法认定的，应当承担相应不利的诉讼后果;

　　(二)病历资料内容存在明显矛盾或错误，制作方不能做出合理解释说明的，应当承担相应不利的诉讼后果;

　　(三)病历书写仅存在错别字、未按病历规范格式书写等形式瑕疵的，不影响对病历资料真实性的认定。

　　第十八条(医疗产品与输血质量检测)医疗产品是否存在缺陷需要进行质量检测的，人民法院应当委托具有相应资质的机构进行医疗产品质量检测。

　　因输入的血液是否合格引发的损害责任纠纷案件，就输入的血液是否合格具备检测条件的，人民法院应当委托具有相应资格的机构进行检测。

　　第十九条(审判人员旁听鉴定)人民法院可以根据案件的具体情况要求接受医疗损害鉴定委托的机构举行听证会，审判人员可以列席听证会，并可以就有关问题向鉴定专家询问，但不得就有关鉴定具体问题发表意见。

　　第二十条 (鉴定专家出庭接受当事人质询)委托医学会组织鉴定的，医学会应当安排至少一名鉴定专家出庭接受当事人质询。鉴定专家确因特殊原因无法出庭的，经人民法院准许，可以书面答复当事人的质询。对鉴定结论，当事人可以申请具有专门知识的人员进行辅助质证，包括对鉴定专家进行询问等。

　　鉴定专家无正当理由拒不出庭且拒作书面答复，或者结合质询、答复仍不能排除对鉴定结论的合理怀疑的，人民法院对鉴定结论应当不予采信。

　　第二十一条 (重新鉴定)当事人对医疗损害鉴定结论不服申请重新鉴定的，人民法院应当依据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条的规定，审查决定是否予以准许。

　　委托医学会组织鉴定的，由医疗机构所在地的省、自治区、直辖市地方医学会负责组织重新鉴定。必要时，可以由中华医学会组织疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗损害鉴定。

　　五、案件审理与责任承担

　　六、附则

　　第三十八条 本院以前发布的司法解释与本解释不一致的，以本解释为准。

　　本解释施行前已经终审，本解释施行后当事人申请再审或者依照审判监督程序决定再审的案件，不适用本解释。

　　1、患方主体要具备的条件

　　(1)参加和解的患方要具备完全民事行为能力;

　　(2)参加和解的患方要具备主体资格。

　　2、参加和解的医方要具备的条件

　　如医院的法定代表人即院长参加调解，则代表医院的行为，其和解行为合法有效。如其他医院人员参加和解原则上应有医院的授权委托书，并在协议书上盖上医院公章。最好是医院领导会议上明确医疗纠纷的医院和解人和和解金额的权限，并形成会议纪要存档。

　　医疗事故和解要注意什么问题?

　　1、在协商过程中最好要求患方有懂医的人员参与;

　　2、调解协议附加条款——排除一方当事人再次主张协议，否则协议无效;

　　3、注意区分医疗事故技术鉴定前的调解和医疗事故技术鉴定后的调解。

　　《医疗事故处理条例》第47条规定，医患双方制作的协议书，应当载明双方当事人的基本情况和医疗事故的原因、双方当事人共同认定的医疗事故等级以及协商确定的赔偿数额等，并由双方当事人在协议书上签名。但是在实际工作中，协议书基本上无法载明这些事项，尤其是“医疗事故的原因”、“双方当事人共同认定的医疗事故等级”两项内容。因为按照条例规定，只有医学会才是医疗事故技术鉴定的合法组织，其他任何个人和组织均无权鉴定或者认定医疗事故。如果医患双方发生医疗事故争议纠纷，在没有提交医学会进行鉴定之前，显然无法确定是否属于医疗事故，此时双方协商解决，无法在协议书上载明事故的原因和事故等级，否则就只能理解成当事人协商解决医疗纠纷必须在医疗事故技术鉴定之后进行，这样理解，既不符合法律规定，也不利于纠纷便捷处理。因此，作者理解，这项规定只能适用于已经进行医疗事故技术鉴定的案件。

　　协商本身也是一种民事法律行为，只要不违法就受法律保护。小编提醒大家，发生医疗事故，如果不懂得怎样去协商才能最大限度的保护自己的合法利益，可以找专业的律师代理协商。